المنظمة الكندية غير الربحية التي تسهل الحصول على حبوب الإجهاض تشهد زيادة في الطلبات الأمريكية

تقول منظمة كندية غير ربحية تساعد النساء في الحصول على حبوب الإجهاض في البلدان التي تفرض قيودًا، إنها شهدت زيادة بمقدار أربعة أضعاف في الطلبات الأمريكية بعد الانتخابات الرئاسية.

وجاءت غالبية الاستفسارات من نساء غير حوامل، مما يشير إلى أن العديد منهن يرغبن في الحصول على الدواء في حالة احتياجهن إليه، كما تقول فيني ألا سيورو، المديرة التنفيذية لمنظمة Women on Web.

وتقول ألا سيورو، ومقرها مونتريال، إن بعض النساء يخشين من أن تصبح عمليات الإجهاض غير قانونية أو يصعب الحصول عليها في الولايات المتحدة بعد تولي دونالد ترامب منصبه.

يقول خبراء الصحة الإنجابية إن الشبكات العالمية مثل شبكة Women on Web يمكن أن تساعد في الحفاظ على وصول المرأة إلى الإجهاض حتى عند ظهور عقبات سياسية وقانونية. ومع تنامي جرأة الجماعات المناهضة للإجهاض مع ظهور رئاسة جديدة، يتحفز المنظمون أيضاً للاستمرار في التوصل إلى طرق مبتكرة لإيصال حبوب الإجهاض إلى من يحتاجون إليها.

وفي الأيام العشرة التي سبقت انتخابات 5 تشرين الثاني (نوفمبر)، تقول Ala-Siurua إن المنظمة غير الربحية تلقت 35 طلبًا يوميًا قادمة من الولايات المتحدة. وفي الأيام العشرة التالية، حصلوا على 145 يوميًا.

يقول علاء سيورو: „الناس خائفون حقاً ويريدون أن يكونوا مستعدين“.

يقول المناصرون إن تقديم حبوب الإجهاض قبل أن تصبح المرأة حامل – وهي ممارسة يشار إليها باسم „التوفير المسبق“ – يقلل من التأخير في الحصول على الدواء في الأماكن التي تواجه فيها النساء عوائق في الوصول إليها.

يتم تناول حبوب منع الحمل – وهي في الواقع عبارة عن دواءين، الميفيبريستون والميزوبروستول – لإنهاء الحمل المبكر. تبلغ مدة صلاحية الميفيبريستون حوالي عامين، بينما تبلغ مدة صلاحية الميزوبروستول حوالي خمس سنوات. وتظهر الدراسات أنها فعالة بنسبة 95 إلى 98 في المائة.

في الولايات المتحدة، يحمل الدواء اسم Mifeprex، والذي تقول إدارة الغذاء والدواء الأمريكية إنه يمكن تناوله خلال الأسبوع العاشر من الحمل. في كندا، العلامة التجارية هي Mifegymiso، والتي تقول وزارة الصحة الكندية إنه لا ينبغي وصفها للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن تسعة أسابيع من الحمل.

لا توفر منظمة „نساء على الويب“ حبوب الإجهاض بشكل مباشر، بل تربط الأشخاص بالأطباء والصيدليات التي يمكنها وصف الدواء وصرفه.

المنصة مسجلة في كندا ولكنها تقول إنها لا تضم ​​أطباء أو صيدليات كنديين. عندما يتصل الكنديون، يكون ذلك بسبب صعوبة الوصول إلى عمليات الإجهاض في المناطق النائية من البلاد. وفي هذه الحالات، يقول Ala-Siurua إنهم يجدون خدمة محلية يمكنها المساعدة.

في البداية، كانت موارد منظمة Women on Web مخصصة في المقام الأول للباحثين عن حبوب منع الحمل خارج أمريكا الشمالية بينما كانت المنظمة الشقيقة Aid Access تهتم بالنساء الأمريكيات. لكن في يوليو/تموز، قامت منظمة „نساء على الويب“ بتوسيع نطاق خدمتها لتشمل الولايات المتحدة ردًا على حظر وقيود الإجهاض.

خلال حملته الانتخابية عام 2024، نأى ترامب بنفسه عن خطاب الإجهاض، قائلاً إنه يريد ترك حقوق الإنجاب للولايات لتحديدها. لكن موقفه بشأن الإجهاض تذبذب على مر السنين، وتفاخر بتعيين قضاة في المحكمة العليا الذين ألغوا الحق الوطني في الإجهاض.

تظهر الأبحاث أن النساء الأمريكيات سعين للحصول على وصفات طبية مسبقة لحبوب الإجهاض في عام 2022 بعد أن أبطلت المحكمة العليا قضية رو ضد وايد. قالت منظمة Aid Access إنها شهدت زيادة قدرها 48400 طلب للحصول على مخصصات مسبقة في الولايات المتحدة بين سبتمبر 2021 وأبريل 2023 والتي بلغت ذروتها مباشرة بعد تسرب الأخبار عن قرار المحكمة.

وفي الولايات المتحدة، قالت شركة دانكو لابوراتوريز، الشركة المصنعة لحبوب الإجهاض، إنها ليست على علم بأي قوانين تحظر الأحكام المسبقة.

يقول الدكتور دانييل غروسمان، أستاذ أمراض النساء والتوليد في جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، إن الأطباء يصفون أدوية مسبقة خارج نطاق الملصقات، وهي ممارسة شائعة جدًا تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء.

ومع ذلك، يقول غروسمان إنه يجب أن يشارك الطبيب في عملية فحص المريض ومتابعته. يقول غروسمان، الذي يبحث في تطوير معايير الصحة الإنجابية: „لا أرى أن هذا مجرد توزيع حبوب“.

يجب أن يكون المرضى قادرين على الحصول على المساعدة الطبية خلال 14 يومًا من تناول الميفيبريستون.

وتقول منظمة „نساء على الويب“ إن الأطباء الذين تعمل معهم مراجعة نماذج الطلب وكتابة الوصفات الطبية وشركاء الصيدلة شحن الأدوية إلى عناوين المنازل في مظاريف سرية. يُطلب من المتقدمين دفع 170 دولارًا إذا استطاعوا كتبرع، لكن Ala-Siurua يقول إنه يتم التنازل عن الرسوم لأولئك الذين لا يستطيعون تحملها. تكلفة الدواء منفصلة وتختلف.

ويطلبون من النساء اللاتي يبحثن عن أحكام مسبقة أن يتواصلوا معهن إذا استخدمن حبوب منع الحمل حتى يتمكن من شرح ما يمكن توقعه عند تناول الدواء، الذي يسبب التشنج والنزيف لإنهاء الحمل.

توجد على الأقل مجموعة قليلة من المجموعات الافتراضية المماثلة للنساء في الولايات المتحدة.

قدمت „الخطة ج“، التي لديها فريق افتراضي منتشر في جميع أنحاء الولايات المتحدة، معلومات للأمريكيين حول كيفية الوصول إلى حبوب الإجهاض منذ عام 2016. المؤسس المشارك إليسا ويلز يقول أن الموقع كان يستقبل حوالي 4000 إلى 4500 زائر يوميًا قبل الانتخابات. وفي اليوم التالي، كان لديهم أكثر من 82 ألفًا يوميًا.

يقول ويلز: „نحن نعلم أن الناس خائفون“. وتقول إن أولئك الذين يكافحون بالفعل سيكونون الأكثر تأثراً إذا تراجعت الحقوق الإنجابية بشكل أكبر. „ويشمل هؤلاء الأشخاص الملونين، والأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية، والأشخاص ذوي الدخل المنخفض“.

حثت المجموعة الأمريكية المناهضة للإجهاض، طلاب من أجل الحياة، ترامب مؤخرًا على حظر تقديم الرعاية الصحية عن بعد لحبوب الإجهاض عندما يتولى منصبه، وأيدت مشروع 2025، وهو ورقة سياسات لمؤسسة فكرية يمينية متطرفة تقترح إلغاء موافقة إدارة الغذاء والدواء على حبوب الإجهاض وتجريم البريد. الدواء.

بدأت منظمة „Woman on Web“ كعيادة للإجهاض على متن قارب جلبت النساء من الأماكن التي كان الإجهاض مقيدًا فيها – على سبيل المثال أيرلندا والبرتغال وبولندا – إلى المياه الدولية لإجراء العملية. بدأت باسم „نساء على الأمواج“ في عام 1999.

لكن مؤسستها، الطبيبة الهولندية الدكتورة ريبيكا جومبيرتس، أرادت توسيع نطاق عملها وقامت بتطوير المنظمة غير الربحية في عام 2005، حيث قامت بتسجيل منظمة Women on Web في تورونتو.

وقالت وزارة الصحة الكندية في بيان للصحافة الكندية إنه نظرًا لأن المنظمة لا تصف حبوب منع الحمل أو توزعها، ولا تقدم خدمات طبية مباشرة، فهي لا تنتهك لوائح إدارة الغذاء والدواء.

بعد إسقاط قانون رو، تدخل الأطباء في ولايات الدرع لمساعدة الناس في الأماكن التي أصبح فيها الإجهاض محظورًا أو مقيدًا. دخلت قوانين الدرع حيز التنفيذ لحماية مقدمي الخدمة قانونيًا الذين يقومون بإرسال الحبوب بالبريد إلى الولايات التي يتم فيها حظرها. ومع ذلك، يُظهر التحليل القانوني أن قوانين الحماية لا يمكنها أبدًا حماية مقدم الخدمة بشكل كامل، ويمكن الطعن فيها في المحكمة.

„إنهم يتحملون مخاطرهم الشخصية، ويقررون مساعدة الناس بغض النظر عن حظر الإجهاض،“ يقول آلاء سيورو عن مقدمي الخدمة الذين يشاركون.

إذا تم تقييد الإجهاض بشكل أكبر في الولايات المتحدة، فإن الأشخاص الذين يستطيعون السفر إلى ولاية أخرى، والحصول على إجازة من العمل، والحصول على رعاية الأطفال، والشعور بالأمان عند التحدث إلى شركائهم، سيكونون أقل تأثراً بشكل مباشر من أولئك غير القادرين على القيام بذلك، كما تقول لورا. شومرز، عالم الأوبئة الإنجابية وأستاذ مساعد في النتائج الصحية في جامعة كولومبيا البريطانية.

وتظهر بيانات معهد جوتماشر أن حبوب منع الحمل شكلت 63 في المائة من حالات الإجهاض في الولايات المتحدة في عام 2023، مقارنة بعمليات الإجهاض الجراحي. وفي كندا، كان ما يقرب من 40 في المائة من حالات الإجهاض طبية مقارنة بالجراحية في عام 2022، وفقا للمعهد الكندي للمعلومات الصحية.

يقول شومرز إنه حتى لو انتشرت القيود في الولايات المتحدة، فإن وجود مجموعات مثل Women on Web وPlan C يعني أنه من المحتمل أنه لن يكون هناك تدفق مفاجئ للنساء الذين يعبرون الحدود للحصول على حبوب منع الحمل في كندا.

ومع ذلك، يقول شومرز إن هذا قد يتغير إذا تم حظر حبوب منع الحمل، مشيراً إلى المخاوف بشأن مشروع 2025.

وتقول إن ذلك سيكون „السيناريو الأسوأ“.

ولكن مع وجود الكثير من عدم اليقين، يقول علاء سيورو إن العالم يجب أن يراقب.

„أعتقد أنه من الواضح جدًا أن حقوق الإنسان والحريات الإنجابية لدينا تتعرض للهجوم في جميع أنحاء العالم وعلينا أن نظل يقظين في كل مكان، وفي كندا أيضًا.“

نُشر هذا التقرير من قبل الصحافة الكندية لأول مرة في 27 نوفمبر 2024.

تتلقى التغطية الصحية للصحافة الكندية الدعم من خلال الشراكة مع الجمعية الطبية الكندية. CP هي المسؤولة الوحيدة عن هذا المحتوى.

هانا ألبيرجا، الصحافة الكندية